한눈에 보기
- 임플란트가 자주 빠지고 냄새가 난다면 주위염을 의심해야 한다.
- 염증이 잇몸뼈를 녹여 주변 정상 조직까지 연달아 무너뜨린다.
- 악취가 나거나 보철물이 흔들리면 곧바로 진료를 받아야 한다.
핵심 답
임플란트가 빠지고 흔들리는 이유는 식립 각도가 어긋났거나 염증이 생겼기 때문이다. 잇몸뼈가 부족한 상태에서 무리하게 심으면 보철물이 뻗드러지게 자리 잡는다. 송파구 치과 진료실을 찾는 환자 중 상당수가 이런 불편을 호소한다.
보철물 각도가 틀어지면 치아 사이에 음식물이 끼고 세균이 번식한다. 염증이 생기면 임플란트 주위염으로 악화한다. 방치하면 잇몸뼈가 녹아 보철물이 공중에 뜬 상태가 된다.
자연치아와 달리 임플란트 주변에는 신경이 없어 통증을 늦게 알아채기 쉽다. 냄새가 심해지고 고름이 날 정도면 이미 염증이 주변 조직까지 퍼진 상태다. 염증이 커지면 정상적인 뼈와 잇몸 조직까지 연달아 무너진다.
보철물을 오래 쓰려면 처음 심을 때 역학적인 위치를 정확히 잡아야 한다. 씹는 힘을 고르게 받아야 보철물이 오랫동안 버틸 수 있다. 잇몸뼈가 부족하다면 뼈를 보강해 보철물이 뼈 안쪽에 자리 잡도록 만들어야 한다.
주변 잇몸의 상태도 영향을 미친다. 단단한 잇몸 조직이 보철물 주변을 감싸고 있어야 세균이 파고드는 것을 막아준다. 잇몸이 얇고 약하면 세균 방어선이 뚫려 주위염 발생 확률이 높아진다.
보철물의 형태 역시 청소하기 쉬운 구조여야 한다. 특히 어금니 부위는 심미성보다 칫솔로 관리하기 편한 디자인이 유리하다. 틈새에 음식물이 고이지 않아야 세균 증식을 막는다.
환자의 생활 습관이나 전신 건강도 보철물 수명에 직결된다. 당뇨 수치가 오르거나 극심한 스트레스로 수면이 부족해지면 면역력이 떨어진다. 평소 양치질을 꼼꼼히 하더라도 전신 상태가 나빠지면 보철물이 망가질 수 있다.
원장 설명
서울권치과 원장은 유튜브 채널 '권의시선'에서 "각도가 앞으로 되게 뻗들어져 있는 상태."라고 말했다. 잇몸뼈가 부족한 곳에 보철물을 무리하게 심었을 때 나타나는 모습이다. 뼈를 제대로 만들지 않고 심으면 보철물이 비정상적인 각도로 튀어나오게 된다.
원장은 "근데 거기에서 적절한 재건이라고 하죠."라고 덧붙였다. 개롱역 치과 상담에서 자주 묻는 뼈이식 과정의 중요성을 짚은 것이다. 뼈를 제대로 채워 넣지 않으면 보철물이 튼튼하게 고정되지 않아 흔들리게 된다.
이어 "나 냄새가 그 세균 특유의 냄새가 있거든."이라고 설명했다. 염증이 생기면 세균이 번식하면서 심한 악취를 풍기게 된다는 의미다. 고름과 악취가 동반된다면 이미 잇몸뼈가 심각하게 녹아내리고 있다는 신호다.
오해와 사실
송파구 치과 진료 과정에서 흔히 마주하는 오해를 풀었다.
Q. 임플란트는 한 번 심으면 계속 쓸 수 있나.
관리에 따라 수명이 크게 달라진다. 구강 위생이 불량하거나 수면 부족 등 건강 상태가 나빠지면 보철물이 망가진다.
Q. 뼈이식은 누구나 무조건 받아야 하나.
잇몸뼈가 부족하거나 얇은 사람에게만 필요하다. 보철물이 자리 잡을 수 있는 최소한의 뼈가 없다면 주변 뼈를 보강해야 한다.
Q. 잇몸이 얇아도 임플란트를 심을 수 있나.
심을 수는 있지만 염증에 취약해진다. 단단한 잇몸 조직이 부족하면 세균이 파고들어 주위염을 일으킬 위험이 커진다.
이럴 땐 치과로
- 임플란트를 심은 부위에서 심한 악취가 난다
- 보철물 주변 잇몸에서 고름이 나오거나 붓는다
- 음식물을 씹을 때 보철물이 흔들리는 느낌이다
- 양치질을 할 때마다 임플란트 주변에서 피가 난다


