한눈에 보기
- 치아에 금이 가서 크라운을 씌운 뒤 한 달 이상 아프면 신경치료가 필요하다.
- 증상을 방치하면 내부 신경 염증이 악화해 치아를 뽑아야 한다.
- 약을 먹어도 통증이 반복되거나 엑스레이 검사가 필요하면 치과를 찾아야 한다.
핵심 답
치아에 금이 간 상태라면 겉을 감싸는 크라운 치료가 필요하다. 씌운 뒤에도 씹을 때마다 통증이 남는다면 신경치료를 고려해야 한다. 청량리 임플란트 상담 과정에서 자주 듣는 질문이다.
파절된 치아는 겉을 단단하게 씌워도 씹는 힘이 가해질 때마다 내부 신경에 미세한 자극이 닿는다. 한 달가량 통증과 불편함이 이어진다면 신경치료를 진행하는 편이 낫다. 통증을 참고 방치하면 염증이 깊어져 결국 치아를 잃기도 한다.
인레이 치료를 받은 뒤 몇 달이 지나 통증이 재발하는 경우도 주의해야 한다. 약을 먹고 통증이 가라앉았더라도 내부 염증이 돌이킬 수 없는 비가역성 치수염으로 악화한 상태다. 이럴 때는 치과에서 엑스레이를 찍고 치주염인지 치수염인지 정확한 상태를 확인해야 한다.
치과 진료는 분야별로 전문성이 나뉜다. 발치나 낭종 제거 같은 외과적 수술은 구강악안면외과 전문의가 주로 담당한다. 반면 신경치료나 심미치료는 보존과 전문의의 고유 영역이다. 자신의 증상에 맞는 전문의를 찾아가면 더 체계적인 진료를 받는다. 분과별 협진이 이루어지는 병원을 선택하면 치료의 완성도를 높인다.

원장 설명
치아 크랙은 치료 과정에서 환자의 아쉬움이 큰 질환이다. 연세스카이 이바다 원장은 유튜브 채널 '이바다이야기'에서 "안타깝지만 크랙에 파절된 경우는 크라운을 할 수밖에 없습니다"라고 밝혔다. 금이 간 치아를 보호하려면 겉을 모두 씌워야 한다는 뜻이다. 동대문구 임플란트 수술 전후로 환자들이 겪는 불안과 비슷하다.
크라운을 씌운 뒤에도 통증이 가라앉지 않는 경우가 잦다. 이 원장은 "그리고 크라운을 하는 경우에 신경치료 할 가능성이 진짜 커요"라고 설명했다. 치아 내부에 가해지는 자극이 신경까지 도달했을 확률이 높기 때문이다. 신경치료를 한 뒤에도 염증이 낫지 않으면 치아를 뽑아야 한다.
치과마다 진단이 달라 혼란을 겪는 환자도 있다. 이 원장은 "대학병원은 확실하게 진단을 해드리기 때문에"라고 말했다. 개인 의원의 설명이 엇갈려 판단하기 어렵다면 상급 기관에서 정밀 검사를 받아보는 것이 유리하다.

오해와 사실
Q. 신경치료를 하면 통증이 완전히 사라지나.
아니다. 치아에 금이 간 상태라면 신경치료를 마친 뒤에도 아플 때가 있다. 증상이 나아지지 않으면 발치를 고려해야 한다. 동대문구 임플란트 계획을 세울 때도 치아 보존 여부가 쟁점이 된다.
Q. 약을 먹고 안 아프면 치과에 안 가도 되나.
일시적으로 통증이 줄어도 내부 염증은 계속 진행된다. 치수염이 돌이킬 수 없는 상태로 악화했다면 결국 신경치료를 받아야 한다.
Q. 보철과 전문의는 잇몸 치료를 하지 않나.
반드시 그런 것은 아니다. 보철과 전문의라도 기본적인 잇몸 치료를 병행하는 경우가 많다. 담당 의사에게 직접 문의해 진료 범위를 확인하는 것이 정확하다.
이럴 땐 치과로
동대문구 임플란트 진료실을 찾기 전 자신의 증상을 점검해 보자.
- 크라운 치료를 받은 지 한 달이 넘도록 씹을 때 아프다
- 약을 먹을 때만 통증이 사라지고 시간이 지나면 다시 아프다
- 예전에 인레이 치료를 받은 치아 주변이 다시 욱신거린다
- 치과마다 진단이 달라서 어떤 치료를 받아야 할지 헷갈린다


