한눈에 보기
- 잇몸 출혈의 원인은 세균이며 먹는 약으로는 제거할 수 없다.
- 가글액을 오래 쓰면 치아 착색이나 미각 변화가 생길 수 있다.
- 피가 난다면 치과에서 스케일링으로 치석부터 없애야 한다.
핵심 답
을지로 치과 진료실에서 강조하듯 잇몸에서 피가 나는 가장 큰 이유는 세균이 만든 염증 때문이다. 치아와 잇몸 사이에 쌓인 치석과 세균 막이 잇몸을 자극해 출혈을 일으킨다. 시중의 잇몸 질환 보조 치료제나 구강청량제는 근본 원인을 없애지 못한다. 물리적으로 치석을 긁어내지 않는 한 잇몸병은 계속 진행된다.
잇몸 질환 보조 치료제는 2016년부터 치주 질환의 주된 치료제가 아닌 보조적인 역할로 명시되었다. 주요 성분인 비타민이나 조직 대사를 돕는 물질은 치석에 붙은 세균을 직접 죽이지 못한다. 혈관 투과성을 줄여 피가 나는 현상을 잠시 감출 수는 있다. 하지만 원인균이 그대로 남아 있으므로 환자가 모르는 사이에 잇몸 상태는 더 나빠질 수 있다.
평소 건강하던 잇몸에서 갑자기 피가 난다면 치아 사이에 낀 음식물이 원인일 수 있다. 이때는 치실이나 치간 칫솔로 치아 사이를 깨끗하게 닦아내는 것이 먼저다. 피곤하거나 면역력이 떨어져 잇몸이 부었을 때도 양치질을 평소보다 꼼꼼하게 하면 출혈을 줄일 수 있다. 하지만 이런 방법은 주기적으로 스케일링을 받아온 사람에게만 통한다. 수개월 이상 치과에 가지 않았다면 병원에서 세균 막과 치석을 제거하는 것이 유일한 해결책이다.
원장 설명
시청역 치과 반석치과 김반석 원장은 유튜브 채널 '김반석입니다'에서 "잇몸에서 피가 나는 건 잇몸에서 염증이 있으니까 피가 나는 거라고 봐요"라고 말했다. 출혈 자체가 잇몸 질환이 시작됐다는 뚜렷한 신호라는 뜻이다.
김 원장은 "똑같아 보여도 사실은 그 안에 내부 상태는 다를 수 있어요"라고 설명했다. 겉으로는 피만 나도 잇몸뼈 주변으로 염증이 깊게 퍼져 있을 위험이 있다는 의미다.
클로르헥시딘 함유 가글액 사용에 대해서도 김 원장은 "그래서 그런 부작용들이 있기 때문에 장기간 사용하는 건 권하지 않습니다"라고 밝혔다. 해당 가글액을 오래 쓰면 입맛이 변하거나 치아와 혀가 갈색으로 변할 수 있어 주의가 필요하다.
오해와 사실
Q. 구강 유산균을 먹으면 잇몸병이 낫는다.
입안에는 이미 수많은 정상 세균이 섞여 살고 있다. 구강 유산균을 챙겨 먹는다고 해서 잇몸 염증 부위의 해로운 균이 억제되고 유익균으로 온전히 채워지지는 않는다. 치과 치료를 모두 마친 뒤에 복용하면 해롭지는 않으나, 유산균 자체가 잇몸병을 치료하는 효과를 내기는 어렵다.
Q. 가글액을 쓰면 잇몸 깊은 곳의 세균도 죽는다.
클로르헥시딘 성분이 든 가글액은 살균 효과가 있다. 하지만 일반적인 가글 방식으로는 치주 질환의 원인이 되는 잇몸 주머니 깊은 곳까지 약효가 닿지 않는다. 효과를 보려면 얇은 주사기에 담아 잇몸 속에 직접 쏴야 할 정도로 표면 접촉이 중요하다. 수술 후 감염 예방을 위해 일주일 정도만 쓰는 것이 적당하다.
Q. 비타민 성분이 든 약을 먹으면 잇몸 출혈이 멈춘다.
과거 배를 타던 선원들이 비타민 결핍으로 괴혈병에 걸려 잇몸에서 피가 나곤 했다. 이 원리에 착안해 비타민 성분을 넣은 보조제가 있지만, 현대인에게 비타민 부족으로 인한 잇몸 출혈은 드물다. 염증 생성 과정을 막는 항산화 성분도 잇몸 주머니 속 세균 집단을 없애지는 못하므로 근본적인 치료가 될 수 없다.
Q. 잇몸에 난 뾰루지도 단순한 잇몸병이다.
치아 뿌리 쪽에 고름이 차서 가장 얇은 잇몸뼈를 뚫고 바깥으로 나온 누공일 수 있다. 잇몸이 치아 주변으로 전체적으로 붓는 치주 질환과 달리, 잇몸 뿌리 쪽에 볼록하게 튀어나온다면 치아 내부 감염을 의심해야 한다. 이는 신경치료나 발치가 필요할 수 있는 상태다.
이럴 땐 치과로
을지로 치과 등에서 뿌리 끝 상태를 확인해야 하는 신호다.
- 양치질을 꼼꼼히 해도 며칠째 잇몸에서 피가 난다
- 잇몸 뿌리 쪽에 여드름 같은 뾰루지가 생겼다
- 잇몸이 붓고 피가 나며 시린 증상이 함께 나타난다
- 치과에서 스케일링을 받은 지 6개월이 넘었다
