한눈에 보기
- 미간과 코뿌리는 혈관 사고 위험이 커 필러 시술에 극히 주의해야 한다.
- 눈으로 이어지는 혈관이 막히면 실명 등 돌이킬 수 없는 결과가 생긴다.
- 시술 전 부위별 위험성을 충분히 이해하고 신중하게 결정해야 한다.
핵심 답
필러는 이론적으로 얼굴 대부분의 부위에 주입할 수 있다. 이마부터 턱선, 입술까지 볼륨이 부족한 곳이라면 어디든 적용할 수 있다. 하지만 부위에 따라 실패 확률과 부작용 위험이 크게 다르다. 모양이 어색해지기 쉬운 곳도 있고, 심각한 혈관 사고를 유발할 수 있는 곳도 있다. 시술 전 부위별 특성을 명확히 이해하는 과정이 필요하다.
앞볼이나 이마, 관자놀이는 시술 후 모양이 부자연스러워지기 쉬운 대표적인 부위다. 가만히 있을 때는 매끄러워도 표정을 지을 때 필러가 도드라져 보일 수 있다. 얼굴의 입체감을 살리려다 오히려 빵빵하고 부자연스러운 인상을 남기게 된다. 특히 눈밑 애교살 부위는 피부가 얇아 필러가 비쳐 보일 위험도 크다. 성동구 피부과 진료실에서 환자들이 흔하게 불만을 제기하는 사례다.
가장 주의해야 할 곳은 미간과 코뿌리 주변이다. 이 부위는 눈으로 이어지는 혈관과 매우 가깝게 위치한다. 주입된 필러가 혈관을 막으면 피부가 썩거나 시력에 치명적인 손상을 입을 수 있다. 다른 부위의 부작용은 대체로 원상 복구가 가능하다. 하지만 눈 주변의 혈관 사고는 평생의 후유증을 남길 수 있다. 무리한 시술보다는 안전을 최우선으로 고려해야 한다.

원장 설명
소수의원 원장은 유튜브 채널 '말많은 의사'에서 "리스크가 더 크니까 안 하는 게 좋겠다라고 하는 부위들이 있어요"라고 말했다. 미간이나 코뿌리처럼 부작용 발생 시 돌이킬 수 없는 피해를 남기는 부위를 뜻한다. 의사가 아무리 주의를 기울여도 혈관 사고의 위험을 완전히 배제하기는 어렵다. 작은 확률이라도 발생했을 때의 결과가 너무 치명적이기 때문이다. 성수동 피부과 상담에서 이득과 위험을 꼼꼼히 비교하라고 안내하는 이유다.
이어서 원장은 "그리고 필러를 제가 비추천하는 부위 중에 하나는 앞볼 필러이긴 해요"라고 설명했다. 앞볼은 얼굴의 앞면과 옆면을 구분하며 섬세한 조형이 필요한 부위다. 단순히 빈 공간을 채우면 표정 변화에 따라 모양이 어색해지기 쉽다. 의사와 환자의 미적 기준이 다르면 시술 후 오히려 스트레스를 받을 수 있다. 성동구 피부과 재방문 환자 중 앞볼 모양 불만족을 호소하는 비중이 적지 않다.

오해와 사실
Q. 입술 필러도 혈관이 많아 위험한가.
입술은 혈관이 풍부해 한 곳이 막혀도 다른 혈관으로 혈액 공급이 가능하다. 따라서 조직이 썩을 확률이 상대적으로 낮다. 혈관 사고에 대한 두려움으로 입술 시술을 무조건 피할 필요는 없다.
Q. 이마 필러 시술로 실명될 수 있나.
이마 끝부분의 혈관이 막혀 피부에 염증이 생길 수는 있다. 하지만 눈으로 가는 혈관과 직접 연결되지 않아 실명 위험은 극히 낮다. 성동구 피부과 시술 중 시력 손상 사례는 주로 코와 미간에서 발생한다.
Q. 혈관 사고가 나면 무조건 흉터가 남나.
초기에 발견해 필러를 녹이고 처치를 받으면 흔적 없이 회복되는 경우가 많다. 사고 발생 후 며칠 안의 빠른 대처가 관건이다. 부작용의 가능성을 미리 인지하고 대처법을 알아두는 편이 유리하다.
이럴 땐 피부과로
- 시술 부위의 피부 색깔이 붉거나 검게 변한다
- 주사 맞은 곳 주변으로 극심한 통증이 느껴진다
- 시술 후 시야가 흐려지거나 눈에 이상이 생긴다
- 표정을 지을 때 필러 주입 부위가 부자연스럽다
- 시술 부위에 지속적인 염증 반응이 나타난다



