한눈에 보기
- 잇몸에 덮여 양치가 어려운 사랑니는 발치하는 것이 낫다.
- 방치하면 음식물이 끼어 잇몸이 붓고 주변 뼈가 녹을 수 있다.
- 30대가 되기 전, 잇몸에 염증이 생기기 전에 진료를 받는다.
우연히 찍은 엑스레이에서 누워 있는 매복 사랑니를 발견했다. 통증은 전혀 없는데 신경관과 겹쳐 있어 발치가 망설여진다.
핵심 답
통증이 없는 매복 사랑니라도 잇몸에 일부만 덮여 있다면 빼는 것이 유리하다. 칫솔이 닿지 않는 사각지대가 생겨 음식물이 고이기 쉽다. 이는 주변 잇몸을 붓게 하고 만성적인 염증을 일으키는 주된 원인이다.
염증이 심해지면 사랑니 주변의 잇몸뼈가 서서히 녹아내린다. 앞쪽의 건강한 어금니까지 영향을 받아 함께 흔들릴 수 있다. 청량리 치과 진료실에서도 이런 상태로 뒤늦게 찾아오는 환자를 자주 본다. 나이가 들어 뼈가 단단해지고 염증이 넓게 퍼진 뒤에는 발치 난도가 훨씬 높아진다.
신경관과 가깝다면 감각 이상 같은 후유증 위험도 커진다. 사랑니 뿌리가 턱을 지나는 큰 신경관에 닿아 있으면 발치 과정에서 신경이 자극을 받을 수 있다. 주변 뼈가 녹고 염증이 심할수록 신경 손상 가능성은 더욱 커진다.
따라서 증상이 없더라도 예방 차원에서 일찍 발치하는 것이 안전하다. 동대문구 사랑니 발치 상담에서도 30세 이전에 뽑는 것을 권장한다. 젊을수록 잇몸뼈의 탄력이 좋아 회복이 빠르다. 발치 과정의 신체적 부담도 상대적으로 적기 때문이다.
원장 설명
연세스카이 이바다 원장은 유튜브 채널 '이바다이야기'에서 "양치질이 안 되면 여기에 음식물이 끼고 잇몸이 붓고 아플 수가 있습니다"라고 말했다. 잇몸에 덮인 사랑니가 구강 위생을 악화시켜 잇몸 질환을 유발한다는 뜻이다. 청결 유지가 어려우면 문제는 결국 발생한다.
이 원장은 증상이 없더라도 발치를 고려해야 한다며 "지금은 불편한 게 없는데 추후에 이제 잇몸에 염증이 생길 걸 예방 차원에서"라고 설명했다. 당장 아프지 않아도 미래의 구강 건강을 위해 선제적 조치가 필요하다는 의미다.
또한 늦게 빼는 것의 위험성을 지적하며 "뺄 거면 하루라도 빨리 빼는 게 낫기 때문에"라고 밝혔다. 나이가 들어 잇몸이 붓고 염증이 심해진 뒤에는 발치 난도가 훨씬 높아지기 때문이다. 합병증 위험을 줄이려면 적기가 중요하다.
오해와 사실
Q. 잇몸 속에 완전히 묻혀 있어도 빼야 하나.
치아가 잇몸 밖으로 전혀 나오지 않고 완전히 묻혀 있다면 대개 큰 문제를 일으키지 않는다. 엑스레이와 육안 검사를 통해 잇몸을 뚫고 나올 가능성이 없다면 굳이 빼지 않아도 된다. 무리한 발치는 오히려 해가 된다.
Q. 사랑니 쪽이 욱신거리면 바로 발치해야 하나.
통증의 원인이 항상 사랑니 자체는 아니다. 단순히 주변 잇몸에 염증이 생겼거나 앞 치아에 문제가 있을 수도 있다. 스케일링과 잇몸 치료만으로 증상이 가라앉기도 하므로 정확한 검사가 먼저다.
Q. 양쪽 사랑니를 한 번에 다 빼는 것이 좋나.
발치 후 식사나 일상생활의 불편을 줄이려면 한쪽씩 빼는 것이 낫다. 청량리 치과 상담에서는 상대적으로 쉬운 쪽을 먼저 빼보라고 조언한다. 회복 과정을 지켜본 뒤 반대쪽 발치를 결정하는 편이 낫다.
이럴 땐 치과로
- 잇몸 밖으로 사랑니가 살짝 보이기 시작했다
- 사랑니 주변 잇몸이 붓고 욱신거리는 느낌이 든다
- 칫솔질을 해도 사랑니 쪽에 음식물이 자주 낀다
- 씹을 때 사랑니 앞 치아에서 시큰한 통증이 느껴진다
- 입을 크게 벌릴 때 턱관절이나 사랑니 부위가 불편하다
