한눈에 보기
- 앞니 사이 공간은 치주염이나 교정, 노화로 잇몸이 내려앉아 생긴다.
- 방치하면 틈새로 치석이 더 잘 생겨 잇몸 질환이 악화할 위험이 크다.
- 틈이 신경 쓰이거나 치석이 자주 낀다면 치과 진료를 받는 편이 낫다.
핵심 답
시청역 치과에서 흔히 접하는 고민 중 하나로, 치아와 잇몸 사이에 빈틈이 생겨 검게 보이는 현상을 '블랙 트라이앵글'이라 부른다. 치아는 두 개가 맞닿아 있고 그 아래 뾰족한 빈 공간을 잇몸이 채운다. 잇몸이 내려앉아 빈틈이 생기면 입안의 어두운 배경이 비쳐 까맣게 보인다.
가장 흔한 원인은 치주염과 치석이다. 잇몸 질환이 있거나 치석이 오랜 기간 쌓이면 잇몸이 아래로 퇴축한다. 교정 치료 후에도 나타난다. 겹쳐 있던 치아가 가지런히 펴지면서 잇몸이 채우지 못한 공간이 드러나는 원리다. 노화로 잇몸의 콜라겐 탄성이 떨어져도 발생한다. 재생률이 낮아지면서 잇몸이 처지고 틈이 넓어진다.
치아 자체가 벌어진 경우는 턱뼈와 치아의 크기 비율이 맞지 않아서다. 턱뼈는 넓은데 치아가 유독 작으면 공간이 남는다. 선천적으로 정중앙 치아 옆의 두 번째 앞니가 기형적으로 작은 경우도 있다. 치주 질환으로 잇몸이 약할 때 아래 앞니가 위 앞니를 계속 밀어내도 틈이 벌어진다. 어금니가 없어 앞니로만 씹는 습관도 치아를 뻗드러지게 만든다.
치료는 치아를 직접 빚는 방식과 기공소에서 보철물을 만드는 방식으로 나뉜다. 레진을 활용해 치아 사이를 직접 메우는 방법은 치아 삭제를 최소화한다. 최근에는 치아 형태를 잡아주는 투명한 틀을 쓴다. 틀을 치아 사이에 끼우고 레진을 채워 굳히는 방식을 활용한다.
원장 설명
시청역 치과 반석치과 김반석 원장은 유튜브 채널 '김반석입니다'에서 "첫 번째는 치주염에 의해서 잇몸이 퇴축할 수 있죠."라고 말했다. 잇몸 질환과 치석이 블랙 트라이앵글을 만드는 가장 큰 요소라는 뜻이다. 치석이 쌓인 상태를 오래 두면 잇몸이 스스로 아래로 이동한다.
김 원장은 "그리고 두 번째는 교정 치료 후에 생기시는 분들이 있어요."라고 설명했다. 치아를 펴면서 잇몸이 채우지 못한 빈틈이 드러나는 현상을 짚은 것이다. 교정으로 치아 배열은 바르게 펴지지만, 없던 잇몸이 새로 차오르지는 않는다.
이어 김 원장은 "이렇게 되는 데는 첫 번째 요인은 턱뼈와 치아의 비율이 있잖아요."라고 밝혔다. 치아 자체가 벌어진 현상은 선천적인 크기 부조화가 주원인이라는 의미다. 턱뼈 크기에 비해 치아가 작으면 빈 공간이 생길 수밖에 없다.
오해와 사실
Q. 스케일링을 받으면 앞니 사이에 구멍이 생기나. 치석이 잇몸을 밀어내고 차지했던 자리가 스케일링으로 드러난 것이다. 스케일링 자체가 잇몸에 구멍을 내거나 치아를 벌어지게 만들지 않는다. 오히려 치석을 방치하면 잇몸 퇴축이 심해져 공간이 더 넓어진다.
Q. 벌어진 틈을 메우려면 치아를 깎아야 하나. 레진을 활용하면 치아를 깎지 않고도 빈 공간을 메운다. 직접 구강 내에서 레진을 붙여 형태를 만드는 보존적인 치료가 가능하다. 빈틈의 크기와 모양에 따라 레진을 여러 겹 쌓아 올려 자연스러운 색상을 구현한다.
Q. 레진으로 메운 부분은 금방 변색되지 않나. 치료 후 표면을 매끄럽게 다듬는 연마 과정을 거치면 변색 저항성이 높아진다. 레진 자체는 합성 수지라 수분과 씹는 힘에 의해 색이 변할 여지가 있다. 정기적으로 을지로 치과를 찾아 연마 관리를 받으면 색상을 오래 유지한다.
이럴 땐 치과로
중구 치과보존과에서 잇몸과 치아 상태를 점검해야 하는 신호다.
- 앞니 사이에 까만 틈이 생겨 심미적으로 불편하다
- 벌어진 치아 사이에 음식물이 자주 끼고 치석이 쌓인다
- 치주 질환으로 앞니가 점점 앞으로 뻗드러지는 느낌이 든다
- 어금니가 빠진 채로 방치해 앞니로만 음식을 씹는다
- 과거에 때운 레진 경계부가 갈색이나 검은색으로 변했다
