한눈에 보기
- 잇몸을 뚫고 나오거나 앞 치아에 영향을 주면 발치해야 한다.
- 방치하면 앞 치아까지 충치가 생겨 함께 뽑아야 할 수 있다.
- 증상이 없어도 엑스레이를 찍어 사랑니 상태를 확인해야 한다.
핵심 답
사랑니가 턱뼈 안에 완전히 묻혀 있고 일상생활에 증상이 없다면 안 뽑아도 된다. 잇몸을 조금 뚫고 나왔거나 앞 치아 방향으로 비스듬히 누워 자란다면 상황이 다르다. 칫솔이 닿기 어려워 찌꺼기가 쌓이기 쉽고 염증이 발생할 확률이 높기 때문이다.
매복 사랑니가 앞 치아 뿌리를 압박하거나 갉아먹는 경우가 가장 큰 문제다. 당장 통증이 느껴지지 않을 수 있다고 방치하면 멀쩡한 앞 치아까지 깊게 썩어 들어갈 수 있다. 치료 시기를 놓치면 사랑니와 앞 치아를 동시에 뽑아야 하는 상황에 부닥친다.
통증이 없더라도 회기 치과에서 정기적으로 엑스레이를 찍어 상태를 점검해 보는 편이 낫다. 사랑니가 자라는 방향과 노출 정도, 앞 치아에 미치는 영향을 살펴 결정한다. 한 번 망가진 잇몸과 치아는 되돌릴 수 없으므로 미리 대비하는 자세가 필요하다.
원장 설명
연세스카이치과 이바다 원장은 유튜브 채널 '이바다이야기'에서 "환자분들의 그 엑스레이 상황이랑 나이 나이가 사실은 되게 중요해요"라고 말했다. 발치 수술의 난이도와 수술 후 회복 속도가 제기동 치과 환자의 연령에 크게 좌우된다는 뜻이다. 나이가 많을수록 턱뼈가 단단해져 치아를 빼기 어렵고 출혈 같은 위험도 커진다.
이 원장은 "이런 경우에 감각 저하가 올 수도 있어요."라고 설명했다. 사랑니 뿌리가 턱 신경관과 닿아 있으면 발치 중 신경이 자극받을 수 있다는 의미다. 신경관과 겹쳐 있는 사랑니를 뽑을 때는 엑스레이로 세밀하게 진단해야 한다.
그는 "한 번에 다 빼면 식사하는 게 힘들거든요"라고 밝혔다. 양쪽 사랑니를 한꺼번에 발치하면 음식을 씹기 어려워 일상생활이 불편해진다. 기간을 두고 한쪽씩 차례대로 뽑는 편이 환자의 신체적 부담을 줄여주는 방법이다.
오해와 사실
Q. 나이가 많아도 사랑니 발치 난이도는 20대와 비슷한가.
그렇지 않다. 나이가 들수록 턱뼈가 단단해져 잇몸을 째고 치아를 뽑기 까다롭다. 회복 속도도 더뎌지므로 문제가 생길 여지가 있다면 젊을 때 빼는 편이 낫다.
Q. 아프지 않으면 사랑니를 평생 그대로 둬도 괜찮은가.
뼈 속에 완전히 묻혀 있고 주변 조직에 영향을 주지 않는다면 둬도 무방하다. 머리가 밖으로 노출됐다면 염증과 충치를 유발하므로 예방 차원에서 빼야 한다.
Q. 신경관과 겹친 사랑니는 반드시 대학병원에서만 뽑아야 하나.
아니다. 사랑니 발치를 주로 진료하는 회기 치과에서도 무리 없이 진료받을 수 있다. 감각 이상 가능성에 대해 의사의 설명을 듣고 신중하게 발치 여부를 결정해야 한다.
이럴 땐 치과로
- 사랑니 주변 잇몸이 피곤할 때마다 붉게 부어오르고 양치질을 할 때 피가 난다
- 사랑니와 바로 앞 어금니 사이에 음식물이 자주 끼어 냄새가 나고 불편하다
- 딱딱한 음식을 씹을 때 사랑니 쪽 잇몸 깊은 곳에서 찌릿한 통증이 느껴진다
- 잇몸 밖으로 사랑니 머리가 일부분 튀어나와 혀끝이나 볼 안쪽 점막에 자꾸 닿는다
- 사랑니가 있는 쪽 턱이나 볼이 눈에 띄게 붓고 입을 크게 벌리거나 다물기 어렵다
